Papilloma
L’infezione da human papilloma virus HPV è una delle più diffuse infezioni sessualmente trasmesse.
Le infezioni si accompagnano costantemente alla comparsa di lesioni proliferative circoscritte, dove si riconoscono oltre 130 tipi di HPV e vengono distinti in 2 tipi: cutanee e mucose
Sulla base del comportamento del virus sono stati suddivisi tre gruppi HPV:
• Ad alto rischio oncologico
• A basso rischio oncologico
• A medio rischio oncologico
La mucosa orale è suscettibile all’infezione da parte di vari tipi di HPV e le lesioni orali benigne causate da questo virus sono:
• Papilloma squamoso: presenta un aspetto a cavolfiore di color bianco o roseo sulla lingua e palato
• Verruca volgare: è molto rara e le lesioni orali sono presenti nel vermiglio delle labbra, mucosa vestibolare e lingua
• Condilomi acuminati: sono frequenti nella mucosa genitale e trasmessi sessualmente
• Iperplasia epiteliale focale: sono delle lesioni papulari multiple e piatte, si trovano nelle mucose vestibolari e nella lingua
Cause
Le lesioni da papilloma sono sessualmente trasmissibili con le mucose infette ma, la stragrande maggioranza dei soggetti affetti, riesce a debellare il processo infettivo senza alcun danno. Si stima che il sistema immunitario, in circa l’85% dei casi, sconfigga naturalmente l’infezione entro 2-3 anni.
Sicuramente stati di immunodeficit dovuti ad AIDS o trapianti, favoriscono lo sviluppo e la persistenza delle lesioni HPV-indotte. Tuttavia, rispetto ad altre infezioni virali la risposta immunitaria dell’HPV è generalmente poco intensa.
Le manifestazioni cliniche sono anche associate a disordini potenzialmente maligni, come
• Leucoplachia
• Eritroplachia
• Lichen planus
• Disordini maligni, quali carcinoma squamocellulare e carcinoma verrucoso.
Sintomi
I sintomi più comuni riguardano la formazione di verruche e tali lesioni hanno l’aspetto di escrescenze piccole con rigonfiamenti che possono causare fastidio, disagio o prurito.
Disagi più gravi vengono causati da papillomi e condilomi ma, in realtà, non vi sono sintomi precisi ma dei riscontri comuni quando l’infezione si trova già in uno stato avanzato ed il soggetto allora può presentare:
Altri sintomi sono:
• Mal di gola
• Dolore alle orecchie
• Difficoltà alla deglutizione
• Difficoltà a parlare
• Dolore alle lesioni orali che non rimarginano
Trattamento/Prevenzione
– Trattamento: Visita specialistica ed attuazione di idonea terapia medico chirurgica
– Prevenzione: Evitare le cause d’infezione.
Igiene orale quotidiana scrupolosa, visite periodiche e richiami d’igiene orale professionale a cadenza concordata.
Vaccino specifico.
